Авторский проект
Михед Александра
Не ищите оправданий своей лени, а ищите креативные решения для своего тела — Мир Здоровья — советы и рекомендации на каждый день.

Определяем симптомы остеопороза позвоночника и приступаем к лечению

Рубрика: Спина

Бабушка на приеме у врача

Крепкого здоровья вам, друзья! Что является самым твердым в нашем организме? «Странный вопрос, — подумаете вы, — конечно, кости»! Действительно, это очевидный ответ. Однако бывают такие ситуации, когда наши кости становятся очень хрупкими и даже обычная рутинная деятельность или мелкая травма может спровоцировать перелом.

Вроде и упали не сильно, даже синяку неоткуда появиться, а тут — бац! И перелом головки бедренной кости. Но сегодня речь будет идти о нашей спине. Узнаем, что такое остеопороз позвоночника: симптомы и лечение этого заболевания, а также способы его диагностики и профилактики.

Остеопороз — это отклонение, связанное с постоянным снижением плотности костных тканей. Кроме этого, меняется и их структура. Прямое следствие таких процессов — повышенный риск переломов.

Остеопророз на фото

Их характерный признак заключается в том, что для возникновения подобной травмы не нужны особые нагрузки. Сломаться при этом могут даже плотные и толстые от природы кости. Осложнением указанного состояния становится инвалидность и почти полная потеря подвижности. Оно ведет к развитию пролежней, пневмонии, тромбозов и так далее.

Остеопороз позвоночного столба, вообще, не поддается исправлениям с помощью хирургических методов. Эта безобидная с виду болезнь стоит на четвертом месте в списке летальных причин после инфарктов, сахарного диабета и рака.

Почему возникает остеопороз?

Если говорить о классификации исходя из причинно-следственных факторов, то заболевание может быть первичным. В этом случае говорят о следующих проблемах:

  • После менопаузы у женщин снижается выработка необходимых гормонов, что ведет к развитию так называемого постклимактерического остеопороза;
  • Возрастные изменения не только у женщин, но и у мужчин также приводят к деструктивным процессам всех тканей в организме, в том числе и костной. Это старческий остеопороз;
  • Если человек по каким-либо причинам долго принимает глюкокортикоиды, то они из-за побочных эффектов также становятся причиной ослабления костной ткани и мы имеем дело с глюкокортикоидным остеопорозом;

Выделяют и вторичные остеопорозы, которые развиваются на фоне другого заболевания. Такими патологиями могут стать раковые опухоли, сахарный диабет, некоторые болезни почек и легких, а еще сбои в работе органов, которые отвечают за производство гормонов: щитовидка, надпочечники и так далее.

К плачевным последствиям может привести даже банальная нехватка кальция и витамина D в вашем рационе. В этом случае организм начинает извлекать кальций для собственных нужд из костей, которые в результате этого и ослабляются.

Существуют и так называемые факторы риска. Пока человек молод и его тело растет, активнее всего работают клетки, которые создают новую костную ткань. Но к моменту старения эти процессы меняются местами. Уже после 35 лет наше тело работает в «обратном» режиме.

В особой группе риска находятся именно женщины, состояние которых усугубляется во время наступившей менопаузы. Именно поэтому каждая 3 женщина после 50 лет имеет признаки разрушительной болезни. Однако и мужчинам не стоит расслабляться, ведь каждый 5-ый также сталкивается с ней.

И наследственность может сыграть свою отрицательную роль. Плохо повлиять на вас способна и гиподинамия, вызванная различными причинами: избыточной массой тела, инвалидностью, психическими отклонениями и так далее. Еще одним фактором риска является и прием некоторых медицинских препаратов.

Естественно, когда вы прочитали этот список, то становится ясно, что повлиять на некоторые факторы абсолютно невозможно. Никто еще не научился поворачивать время вспять. Но некоторые обстоятельства все же реально изменить, не правда ли? Снизить вес, изменить схему питания, скорректировать схему лечения, заняться активными видами спорта.

Что происходит у людей с этой патологией?

Наш организм является идеально сбалансированным механизмом. Костная ткань здесь одновременно создается и разрушается, и в итоге соблюдается необходимый баланс. Процесс создания называют остеогенезом, а разрушения — резорбцией.

Девушка и скелет

Если мы посмотрим на кость в разрезе, то увидим сложную систему, состоящую в некоторых местах из скрещивающихся, а в некоторых — из соединенных костных балок. Они сконструированы таким образом, чтобы выдерживать серьезные механические нагрузки.

То есть учитывается не только вес самой кости, внутренних органов, которые она удерживает, но и берутся во внимание прочие внешние факторы.

Причем наши кости вынуждены постоянно подстраиваться под изменчивые внешние условия. Меняется наш рост и вес, мы занимаемся различной физической деятельностью и спортом, и все это контролирует наш организм. Все это время костные балки внутри будут разрушаться в одном месте, и выстраиваться в другом, то есть происходит постоянная ремодуляция.

За процесс создания и разрушения отвечают 2 вида клеток: соответственно, остеобласты и остеокласты. Исходя из этого можно предположить что при остеопорозе процесс разрушения становится более интенсивным, чем созидание.

Что расскажет вам об этой патологии?

Можно предположить, что симптомы остеопороза позвоночника никак себя не проявляют до первого перелома. Именно поэтому ранняя диагностика здесь также проводится исключительно редко. Только после получения странной травмы человек начинает задаваться вопросом, что же стало её причиной.

Остеопения

Но если быть более внимательным пациентом, то можно заметить некоторые предвестники. Обязательно стоит насторожиться всем тем, кто попадает в группу риска. Хотя симптомами остеопороза у женщин и у мужчин будут примерно одинаковые проявления.

Такой человек начинает сутулиться, осанка его меняется и он кажется ниже, гораздо чаще приходится обращаться и к стоматологу из-за проблем с зубами. «Плохо себя вести» будут и ваши ногти. Иногда возникает тяжесть между лопаток.

Одним из характерных признаков могут стать боли в костях, в данном случае будет болеть позвоночник. Но, кроме этого, вы можете почувствовать болевой синдром и в запястьях, предплечьях и бедренных костях. Этот дискомфорт становится более сильным если вы долго сидите в одной неудобной позе.

Иногда вы можете ощущать судороги: так ваши мышцы реагируют на недостаток кальция. Редко появляется и ранняя седина, начинает мучить тахикардия и повышенная утомляемость.

Диагностические процедуры для выявления остеопороза

Диагностика остеопороза - рентгенНайти у человека остеопороз с помощью современных методов исследования не представляет для специалиста никакого существенного труда. Единственным уточнением в данном случае будет только тот факт, что рентгенография почти не показывает степень изменений, поэтому практически не используется.

Но на этом исследовании часто заметно, что плотность костей изменилась. Правда, увидеть патологию можно лишь в том случае, когда вы уже потеряли от 15% до 20% костной массы. Это часто выявляют при сопутствующих исследованиях либо во время травмы, когда хирург смотрит и оценивает объем повреждений.

Чтобы оценить плотность ваших костей используются особые методы диагностики, один из которых называется денситометрия. У этого исследования есть три разновидности: рентгеновская, компьютерно-томографическая и ультразвуковая.

Во время первой изучают три стандартных точки: это лучевая кость, позвоночник в районе поясницы и головка бедренной кости. После этого специальная программа подсчитывает плотность вашей костной ткани. Причем это может быть Z-индекс, то есть данные сравниваются с нормальными показателями представителей вашего возраста.

Или это T-индекс, то есть показатели сорокалетнего человека. Если эти цифры отклоняются от нормальных значений, то говорят либо про остеопению, то есть об разрежении костной ткани, либо непосредственно об остеопорозе.

ТомографКомпьютерно-томографическая денситометрия изучает один кубический сантиметр ткани из любой части тела и сравнивает ее с эталоном.

Этот метод считается более прогрессивным, так как позволяет работать и с очень полными пациентами, имеющими металлические импланты, и так далее.

То есть с такими, у которых по тем или иным причинам рентгеновская денситометрия может быть затруднена.

Ультразвуковая денситометрия основана на том, что поврежденная и рыхлая кость не способна так же быстро проводить звук, как и здоровая. Чем хуже ваши показатели, тем медленнее будет идти ультразвук.

Ультразвуковые методы исследования изучают только поверхностные кости типа фаланги или плюсневой. Это самый безопасный вариант, так как не предполагает получение дозы облучения как при предыдущих вариантах. Именно поэтому технология может использоваться и у беременных женщин, и у детей.

Врачи рекомендуют использовать для оценки вашего состояния только один метод денситометрии. Если диагностика была проведена с помощью ультразвука, а затем вы прошли курс лечения, то и для оценки результатов следует воспользоваться именно ультразвуковыми методами.

Ультрозвуковая диагностика остеопороза

Только в таком случае вы получите адекватные сведения. Существует целая группа пациентов, которым обязательно показано проведение денситометрии.

  • Это все женщины, после 65 лет, а также те, у которых наступила ранняя менопауза;
  • Девушки, с пониженным уровнем эстрогенов, на фоне чего началась аменорея;
  • Больные с недостаточной массой тела, в том числе и на фоне анорексии;
  • Все родственники больного остеопорозом;
  • Люди с аденомой паращитовидной железы или с хронической почечной недостаточностью;
  • Мужчины с пониженным уровнем тестостерона;
  • Долговременно обездвиженные в результате травмы;
  • Больные с синдромом Иценко-Кушинга;
  • Те, кто долговременно принимает глюкокортикоиды;
  • Пациенты с патологиями ревматического характера (это часто сочетается и с рассматриваемой нами патологией);
  • Такую диагностику обязательно проводят и людям, которым планируется устанавливать эндопротезы. Это напрямую связано с тем, насколько долго вы сможете ходить затем с таким имплантом без дополнительных проблем или травм.

Заболевание остеопороз

Во время диагностики могут также использовать и лабораторные методы. Дело в том, что некоторые специфические маркеры крови (остеокальцин, пиридинолин и др.) способны показывать степень выраженности остеопороза, а, значит, и следить за его динамикой развития. Однако они менее информативны, чем инструментальные способы.

Среди лабораторных анализов обязательно измеряют уровень эстрадиола и др. половых гормонов у женщин и свободного тестостерона у мужчин, гормоны щитовидной железы и некоторые другие показатели.

Можно ли устранить такую болезнь?

Итак, как лечить остеопороз? Учитывая тот факт, что на развитие остеопороза могут повлиять различные причины, то и подход для устранения этой проблемы должен быть комплексным.

В зависимости от того, какими факторами он был вызван, скорректировать ваше состояние могут разные врачи начиная от эндокринолога и заканчивая кардиологом.

Причем именно эндокринолог обычно является ведущим специалистом, потому что основная масса случаев подобных патологий вызвана именно сбоем в гормональном фоне. Врач должен выработать такую тактику, чтобы объем костной массы начал увеличиваться.

Бабушка с гантелями

Что еще следует учитывать при остеопорозе позвоночника? Лечение должно подразумевать и профилактику переломов. Если у вас есть боли, то вам выпишут соответствующие препараты. Придется скорректировать двигательный режим и забыть, например, об активных и достаточно травматичных видах спорта.

Но в первую очередь обязательно необходимо устранить основную причину, следствием которой и стала ломкость костей. Так, например, лечение остеопороза позвоночника у женщин, имеющих постклимактерические осложнения, начинается с коррекции гормонального фона.

Соответствующая терапия назначается и для мужчин с недостатком тестостерона. Данные методы являются и хорошей профилактикой, особенно для женщин после климакса.

Чтобы повысить объем костной массы используются препараты кальция, витамин D и бифосфонаты, которые подавляют процесс резорбции. Причем медикаменты из данной группы можно принимать очень длительно: до 10 лет. Пить такие лекарства достаточно всего раз в неделю, хотя недавние разработки позволяют принимать их ещё реже: раз в несколько месяцев.

Продукты с витамином Д

Если схема лечения была разработана верно, то объем костной массы можно увеличить на 5% или 10% ежегодно. Единственным недостатком такой тактики является её длительность, потому что следить и корректировать состояние придется в течение многих лет.

На фоне лекарственной терапии врач обязательно будет рекомендовать вам и скорректировать рацион. Никаких особенных секретов здесь нет, достаточно лишь ввести необходимый объем продуктов с кальцием и витамином D.

Это, конечно же, молоко и его производные, а еще жирные сорта рыб, а также капуста и орехи. Помните и о том, что для синтеза витамина D вам необходимо почаще находиться на улице и подставлять кожу открытым солнечным лучам.

Девочка на полянке в очках

Но повышенные дозировки кальция вам ни к чему, потому что они приведут только к тому, что избыток этого минерала начнет откладываться во внутренних органах, в том числе и в виде камней в мочевом и в желчном пузырях.

Негативно могут повлиять на вас крепкие спиртные напитки и кофеин, поэтому употребление чая и кофе также придется ограничить.

Смотрите статью, почему я завязал с растворимой отравой.

Укрепить кости и мышцы поможет и специальная гимнастика. Этот метод не потребует никаких затрат, кроме времени и регулярности. Зато и результат не заставит долго себя ждать.

Изучить основные принципы гимнастических упражнений можно вот здесь.

Александра Бонина

Кстати, многолетние наблюдения врачей говорят о том, что спортсмены имеют более плотные кости в тех местах, куда приходятся самые серьезные нагрузки. То есть на толчковой ноге, или на рабочей руке. Это не говорит о том, что вам срочно нужно заняться легкой атлетикой или бросанием ядра, но это, безусловно, может помочь в укреплении позвоночного столба.

Полезно, как это ни странно, и рожать детей. Каждая последующая беременность снижает вероятность развития патологии на 10% и запускает регенеративные процессы.

Итак, мы с вами сегодня изучили, что такое остеопороз позвоночника, симптомы и лечение. Берегите себя и постарайтесь уделять самое большое внимание профилактике, чтобы потом не пришлось долго и мучительно разбираться с заболеванием. Жду вас уже совсем скоро на страницах этого блога.

Оцените этот пост, я старался ;)
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Нет голосов)
Загрузка...
Комментариев нет
Оставить коментарий
:p :-p 8) 8-) :lol: =( :( :-( :8 ;) ;-) :(( :o: