Авторский проект
Михед Александра
Не ищите оправданий своей лени, а ищите креативные решения для своего тела — Мир Здоровья — советы и рекомендации на каждый день.

Ответы на часто задаваемые вопросы про блокаду поясничного отдела

Рубрика: Спина

Врачи и пациент

Крепкого здоровья вам, друзья! Боль в спине — это то, что знакомо практически каждому человеку. Многие из нас испытывали подобный вид недомогания и знают, насколько это неприятно. Но бывает и так, что приступ особенно острый, поэтому терпеть дискомфорт невыносимо. Он лишает не только способности нормально существовать, но и не дает спать. Даже просто найти удобное положение не представляется возможным.

Обычные анальгетики или болеутоляющие в таком случае имеют либо кратковременный эффект, либо не действуют. Именно для таких случаев были придуманы более сильные препараты, которые могут вводиться по-разному: как подкожно, так и внутримышечно. Есть и другие способы.

В общем, сегодня мы говорим с вами о том, что такое блокада поясничного отдела: препараты и как ставить такие средства, чтобы купировать болевой приступ.

boli_v_spine

Вертебрологи считают, что острую боль на уровне позвоночника терпеть нельзя и ее необходимо срочно устранять. Понятно, что сняв болевой приступ, вы не решите проблемы. Это всего лишь вспомогательная мера, которая тем не менее является приоритетной целью для любого врача. Причем возможности современной медицины давно располагает средствами, чтобы сделать это быстро и эффективно.

Что такое блокада и для чего она нужна?

С помощью данной процедуры вертебролог буквально выключает одно звено в большом механизме, который влияет на развитие боли. Фактически с помощью уколов врач вводит в заранее установленный участок местный анестетик.

blokada_i_igla

Данный тип инъекций может иметь не только лечебный эффект, но в некоторых случаях и диагностический. Особенно это касается тех вариантов развития болезни, когда врач не способен определить точный источник боли. Если после введения анестетика в определенную точку у пациента исчезает дискомфорт, значит, локализация было определена верно.

Это достаточно быстрый способ диагностики, потому что после блокады поясничного отдела боль мгновенно выключится. Соответственно, если этого не происходит, следовательно, источник патологии был определён неверно.

Даже самые простые разновидности такие, как подкожные может делать только специалист: вертебролог, невролог, хирург или травматолог. То есть такой человек, который хорошо знает анатомию, знаком с показаниями и противопоказаниями для различных препаратов, а, главное, разбирается в осложнениях и в методах их устранения.

Игла в позвоночнике

Кроме этого, такие блокады проводят только при строгом соблюдении всех асептических условий либо в малой операционной, либо в перевязочной.

Кому необходимо делать блокаду позвоночника?

  • Устранить боль таким образом чаще всего необходимо пациентам с любой формой остеохондроза (см. статью, что такое остеохондроз), в нашем случае это будет поясничный отдел;
  • В этот список попадает протрузия (статья, что такое протрузия) или грыжа диска;
  • Невралгия или неврит на уровне нервов, а также межреберная;
  • Опоясывающий герпес;
  • Миозит;
  • Спондилоартроз;
  • Но самые распространенные случаи, когда требуется блокада поясничного отдела позвоночника — это заболевания дегенеративно-дистрофического спектра.

Грыжа межпозвоночного диска

Данный тип медицинской помощи практически никогда не бывает в числе первых рекомендаций, врач обязательно попробует использовать другие консервативные методы лечения. Только в том случае, когда они не помогут придется выводить на поле боя «тяжелую артиллерию».

Для диагностической процедуры достаточно всего одной инъекции, однако, как правило, вертебролог назначит вам курс из 2-15 таких уколов с небольшими перерывами. Слишком часто прибегать к подобному лечению также не рекомендуется (не более 4 курсов в год).

blokadа_vo_vremja_gryzi

Не стоит отрицать и ряд очевидных достоинств, которыми обладает эта методика.

  • Это и мгновенный результат, о котором я говорила выше;
  • Если все сделать правильно, то риск осложнений сведен к минимуму;
  • Можно использовать при рецидивах заболевания;
  • Имеет противовоспалительный эффект;
  • Обладает спазмолитическим действием.

Какие препараты используют для подобных манипуляций?

Начнем с того, что лекарства могут быть однокомпонентными, двухкомпонентными и, соответственно, многокомпонентными. Для этих разновидностей почти всегда применяются местные анестетики.

Такие препараты для блокады поясничного отдела позвоночника задерживают нервный импульс и тем самым приостанавливают боль и любую другую чувствительность в зоне их введения.

Анестетики

anestetiki

Самый распространенный анестетик это — Новокаин. Именно указанный препарат рекомендуют для блокад чаще всего. Это раствор, который содержит разное процентное содержание препарата: от 0,25% до 2%. Максимум через 5 минут возникнет эффект от медикамента, который продержится до 2 часов. Этого вполне достаточно, чтобы пациент почувствовал себя гораздо лучше.

Еще один распространенный препарат — это Лидокаин. Он также очень хорошо и быстро работает. Действие этого лекарства также продолжается около 2-3 часов.

Последний распространенный анестетик Меркаин начинает работать чуть медленнее: через 15-20 минут после введения. Но зато обезболивает он на протяжении от 3 до 5 часов. Правда, это вещество имеет серьезные побочные действия.

Что касается дозы и концентрации того или иного раствора, то их определяет только ваш лечащий врач, который основывается на индивидуальных особенностях организма, анамнезе и других диагностических данных.

Кортикостероиды

tabletki

Это более мощные препараты с противовоспалительным эффектом, которые хорошо помогают снимать отеки. Имеется у них и явное антиаллергическое действие.

Однако гормональные кортикостероиды нечасто применяют для блокад поясничного отдела позвоночника, более распространены они для лечения патологий суставов. Чаще всего их используют в комплексе с анестетиками.

Какие самые распространенные кортикостероиды используют для блокад?

  • Гидрокортизон можно найти только в виде суспензии, потому что это вещество нерастворимо в воде. Используется для невральных блокад в виде смеси с анестетиком.
  • Дексаметазон служит первой помощью для снятия боли в суставах и мягких тканях. Эффект быстрый, но очень кратковременный.
  • Депо-медрол имеет ту же область предназначения, в редких случаях может использоваться для эпидурального пространства.
  • Дипроспан — это пролонгированный кортикостероид. С его помощью обезболивают мягкие ткани и невральные пространства.
  • Кеналог — ГКС с пролонгированным эффектом, однако применять его можно не чаще, чем раз в 2 недели.

Гидрокартизон

Как уже было сказано выше: существуют и другие препараты, которые обычно применяются в комплексной терапии, как одна из составляющих многокомпонентных средств. Сюда могут относиться различные витамины группы B, платифиллин, лидаза, румалон, вольтарен, папаин и так далее.

Какие разновидности блокад существуют?

Паравертебральная блокада пояснично-крестцового отдела ставится в околопозвоночное пространство.

Укол в позвоночник

  1. Она может быть тканевой, то есть инъекция производится в мягкие ткани рядом с патологическим сегментом позвоночника.
  2. Для рецепторных блокад выбираются так называемые биологически активные точки, которые находятся как в коже, так и в мышцах, связках или сухожилиях.
  3. Проводниковые могут вводить различным образом: эпидурально, перидурально, параваскулярным, параневральным и т.д.
  4. Ганглионарные ставят в нервное сплетение или в узел. Исходя из показаний место введения может также различаться.

Как ставить блокаду на поясничный отдел позвоночника? Современные методы введения различных препаратов характеризуются тем, что они безболезненные. Шприцы последнего поколения безыгольные, поэтому никакого дискомфорта пациент не чувствует. Они основаны на действии гидродинамического удара, в результате которого лекарство впрыскивается в нужный сегмент.

В специальный картридж загружается лекарство. Врач определяет самую болезненную зону, обеззараживает её и вводит собственно медикамент. После инъекции нет крови и следов от укола. Обычно врач обнаруживает 2-3 триггерные точки (то есть болевые), куда требуется впрыснуть лекарство.

Конечно, есть и более классические способы доставки препаратов с помощью обычного шприца. Для эпидуральных блокад используются длинные иглы (около 6 см).

После того как боль исчезнет необходимо обязательно будет устанавливать её причину, которую потом устраняют в ходе соответствующего лечения.

Естественно, что для такого способа терапии существуют и свои противопоказания. Сюда относят различные заболевания крови, серьезные инфекции, индивидуальную непереносимость, патологии сердца и печени, миастению, беременность и некоторые другие.

Среди осложнений возможны индивидуальные реакции на анестетики или ГКС, кровотечения, инфицирования. Самые тяжелые из них — это сбои сердечного ритма и неправильное введение иглы в эпидуральное пространство, которое может спровоцировать даже паралич.

Но если вам все же рекомендована блокада в поясничный отдел, отзывы как врачей, так и пациентов чаще всего говорят о положительных результатах.

Кстати, знаете ли вы, что чаще всего боль в позвоночнике появляется из-за протрузии или грыжи диска? Если вы хотите не только снять боль с помощью лекарств, но и вылечить свою патологию, то вам непременно стоит заглянуть вот сюда:

Дедушкин секрет

На сегодня это все, друзья! Надеюсь, что вы нашли здесь много интересной информации и теперь знаете почти все про различные разновидности блокад. Увидимся уже совсем скоро! Жду вас снова на страницах этого блога, дальше будет еще интереснее!

С уважением, автор Людмила Родина.

Оцените этот пост, я старался ;)
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (5 голосов, средний балл: 4,20 из 5)
Загрузка...
Комментариев нет
Оставить коментарий
:p :-p 8) 8-) :lol: =( :( :-( :8 ;) ;-) :(( :o: